うつの原因と診断基準

心の病気は、体の病気のように、目で見て
分るものではありません。
臨床の場で使われているのが、うつ病など心の病気の
診断基準です。
DSM-5はアメリカ精神医学会発行の精神疾患の分類と
診断の手引きです。
Microsoft Bing AIチャットにまとめてもらいました。

DSM-5(精神障害の診断と統計マニュアル第5版)には、
多くの精神障害が分類されています。
以下はいくつかの主要なカテゴリとその例です:

神経発達障害

注意欠陥・多動性障害
注意欠陥・多動性障害
注意欠陥・多動性障害(ADHD)1
自閉スペクトラム症(ASD)1

知的障害
知的障害
知的障害1
精神病性障害

統合失調症
統合失調症
統合失調症2
短期精神病性障害2
気分障害
大うつ病性障害2
双極性障害2
不安障害

全般性不安障害
全般性不安障害
全般性不安障害2

パニック障害
パニック障害
パニック障害2

社交不安障害
社交不安障害
社交不安障害2
強迫性および関連障害

強迫性障害
強迫性障害
強迫性障害(OCD)2

身体醜形障害
身体醜形障害
身体醜形障害2
外傷およびストレス関連障害
心的外傷後ストレス障害(PTSD)2
急性ストレス障害2
摂食障害

神経性無食欲症
神経性無食欲症
神経性無食欲症(拒食症)1
神経性過食症(過食症)1
パーソナリティ障害

境界性パーソナリティ障害
境界性パーソナリティ障害
境界性パーソナリティ障害3

反社会性パーソナリティ障害
反社会性パーソナリティ障害
反社会性パーソナリティ障害3
これらはDSM-5に記載されている精神障害の一部です。
各障害には詳細な診断基準があり、
専門家が診断を行う際のガイドラインとして使用されます。

うつ病の原因は、DSM-5(精神障害の診断と統計マニュアル第5版)に基づいて、
外因性、心因性、内因性の3つに分類されます。

外因性
外因性のうつ病は、身体的な要因や外部からの影響によって引き起こされます。
例えば、脳梗塞や脳炎などの脳の疾患、甲状腺機能低下症などの内分泌系の異常、
あるいは特定の薬物の副作用などが原因となります1。

心因性
心因性のうつ病は、心理的なストレスや環境要因が主な原因です。
家庭や職場でのストレス、人間関係の問題、
重大なライフイベント(例えば、離婚や失業)などが
心因性のうつ病を引き起こすことがあります1。

内因性
内因性のうつ病は、遺伝的要因や脳内の神経伝達物質のバランスの乱れなど、
内的な要因によって引き起こされます。
特に、メランコリー親和型性格と呼ばれる性格傾向が強い人は、
内因性のうつ病にかかりやすいとされています12。

これらの要因が複雑に絡み合って、うつ病が発症することが多いです。

なかなか難しい精神病の診断基準ですが
精神科で働く理学療法士として
基本的な精神病の知識を学んでいきたいと
思います。